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央疫情指揮中心（下簡稱指揮中心）表示，今（10）日接獲農委會家畜衛生試驗所通報，台東縣動物防疫所9日送檢一例疑患犬隻案例，該所以直接免疫螢光抗體染色法及RT-PCR 方法檢驗後，確診為狂犬病，這也是首例狂犬病確診犬隻。
該犬隻是台東縣海端鄉民眾飼養犬隻，於8月14日晚間遭一狂犬病鼬獾咬傷，飼主於8月15日將牠送往台東縣動物防疫所隔離留置觀察。觀察期間，自9月6日起，先後出現食慾不佳、極度沉鬱等症狀，8日牠出現癱軟症狀，當天安樂死後，立即採樣送畜衛所檢驗。
農委會表示，所有溫血動物對狂犬病有感受性，該犬隻僅1個半月大，體型較小，推測較易受到鼬獾攻擊。此次鼬獾咬傷犬隻案例之處理，係參考美國堪薩斯州規定，將被咬犬隻採隔離觀察6個月的作法，避免傳播之虞。
指揮中心指出，自7月份發現鼬獾狂犬病案例以來，即啟動相關防疫作為，包括加強案例發生區、原住民山區等高風險地區之疫情監測、犬貓疫苗注射及衛教宣導， 目前在原住民山區、陽性動物案例發生區之犬貓及原住民獵犬預防注射率已達九成以上，另校犬校貓已於8月23日完成接種。

農委會打算對十四隻米格魯進行狂犬病動物實驗，引發動保團體質疑實驗必要性。不過，中央研究院副院長陳建仁說，犬隻實驗有其必要，米格魯也是國際常見的標準實驗動物，但農委會應將實驗流程透明化，以杜絕外界疑慮。
陳建仁說，動物實驗是國際間常見的「標準流程」，米格魯也是常見的「標準實驗動物」，強調「實驗對象沒問題」。但陳建仁也建議，關鍵是實驗過程須對米格魯做到應有保護，他認為農委會應向外界公開實驗流程，並與動保團體多溝通。
農委會家畜衛生試驗所前所長劉培柏說，究竟國內狂犬病毒是否會感染鼬獾以外動物，動物實驗確實有其必要。
有學者則認為拿十四隻米格魯做實驗，數量小，根本不能證明狂犬病毒究竟會不會傳染給狗，不過，陳建仁有不同看法。他說，純種動物品系和遺傳穩定，實驗結果絕對有代表性，「總不可能抓一千隻米格魯來做動物實驗吧？」
 

***農委會公布狂犬病基因序列，學者對家畜衛生試驗所的解讀大感失望。中研院副院長陳建仁質疑，「關鍵基因部位不見了！」學者認為，家衛所挑選片段資訊公布，將病毒來源導向中國大陸鼬獾，導致錯誤的判讀，恐會影響防疫方向。
***家衛所前所長劉培柏說，家衛所公布的基因序列中，可以判讀病毒致病性，最重要的關鍵基因「不見了」。劉培柏解釋，Ｎ蛋白可看出病毒傳播的地理分布差異，Ｇ蛋白則能看出抗原性及致病性，釐清為何不會感染貓、狗、人，「有可能是基因本身缺少，或是家衛所還沒做完吧。」
****** 台大醫學院臨床醫學系副教授王弘毅在家衛所公布資料後，隨即重做病毒演化關係，比對非洲、印度、馬來西亞、泰國、寮國、中國大陸及菲律賓狂犬病毒，獲得資訊顯示，台灣鼬獾狂犬病，並非來自中國鼬獾，而是經過一段時間、已經「獨立演化的病毒

二○一○年中國研究人員由鼬獾分離到的狂犬病病毒發現，有些分離株可能低病原性或無毒性，試驗鼠由腦部接種大量病毒，居然都不會發病。
農委會至今對台灣鼬獾病毒的性狀、致病性，是否真會危害犬貓和人類仍未建立資料，更遑論會明瞭犬貓施打疫苗在防疫上的功效。
中央流行疫情指揮中心聲稱，至八月底犬貓用疫苗會有一一三萬劑，人用疫苗有四萬七千劑，供量無虞云云。可慶幸的是台灣鼬獾病毒對犬貓和人類的致病性可能很低或沒有毒性，而目前全面公費施打的疫苗，可預防「正港」的狂犬病，對付鼬獾病毒？筆者認為就當作安心牌疫
農委會於七月十七日首次向世界動物衛生組織陳報台灣的狂犬病疫情，病原欄填「Lyssavirus」（麗沙病毒），血清型欄填「Not typed」（未分種別）。八月一日第五次陳報，血清型欄已改填「RABV」，即狂犬病病毒。RABV通常是指對肉食獸、犬貓和人類致命性的狂犬病病毒。不知農委會根據什麼更改。從去年五月首件鼬獾檢體被驗出該病病毒後，至今仍幾乎只在台灣中、南、東部地區的發病鼬獾檢出，從未有犬貓和人類的案例，您說奇怪不奇怪？
五日農委會檢驗單位公布《台灣分離之狂犬病病毒序列分析資料》指出，台灣鼬獾分離病毒的核蛋白（Ｎ蛋白）基因序列、醣蛋白（Ｇ蛋白）基因序列，與中國毒株的相似度都低於百分之九十，應視為不同種的病毒，但該單位卻硬稱病毒與中國病毒最相近云云。
所有麗沙病毒屬的病毒，其Ｎ蛋白基因序列的變異可作為病毒存在地理區的分析，而Ｇ蛋白的變異則可做為病毒株抗原性、毒性和致病性的分析。但因該單位提供的Ｇ蛋白基因序列太短，缺少能顯示病毒抗原性和致病性的抗原決定位。筆者只能由有限的兩種蛋白基因序列比對，猜測台灣鼬獾病毒和中國病毒應歸於不同種別，即鼬獾病毒不是大家認知的犬隻狂犬病病毒。此有待農委會究明。
台灣所謂的「狂犬病」疫情態勢似乎越來越清楚；至五日止只從四十四隻鼬獾和一隻錢鼠檢出病毒。而據知疫區有很多犬隻曾被發病鼬獾咬傷，很多犬隻曾叼鼬獾回家，至今卻都沒有犬隻發病的案例。
又，疾管署的「鼬獾咬抓傷保平安專案計畫」，追溯過去一年內曾被鼬獾咬抓傷的民眾可公費施打人用狂犬病疫苗，到五日止經審核同意使用疫苗八一五人，其中廿七人真的是被鼬獾咬傷。筆者認為被咬傷的人恐不止此數目，很多人都是幾個月前被鼬獾咬傷，至今連疑似案例都未出現。顯然，台灣鼬獾病毒不是對犬隻和人類有致命性的狂犬病病毒。
農委會提供的Ｇ蛋白基因序列太短，不足以判定目前使用的狂犬病疫苗對台灣鼬獾病毒的保護能力。二○一○年中國研究人員由鼬獾分離到的狂犬病病毒發現，有些分離株可能低病原性或無毒性，試驗鼠由腦部接種大量病毒，居然都不會發病。
苗吧？聯合報╱劉培柏／前台灣省家畜衛生試驗所所長（新北市）】
 

農委會昨天公布狂犬病毒基因序列，發現台灣病毒株已演化成三個族群，初步研判病毒引進台灣已經多時，推翻了長期為防檢局進行狂犬病監測的台大獸醫系教授費昌勇「近兩、三年自中國大陸引進」說法。
據指出，昨天農委會內部開會時已有專家指向病毒演化成為「本土病毒株」，引進台灣有廿至五十年，將追究近年狂犬病耗資上億監測，為何從未發現。
農委會家衛所長蔡向榮昨晚證實，比對九隻染病鼬獾發現，病毒已演化成「台東」、「雲林、台南、高雄」、「台中、南投」三大族群，須經過一段時間才能達成；再與美國、墨西哥、中國大陸比對發現，皆有明顯差異，研判台灣經過不斷演化已讓病毒「自成一群」。
蔡向榮說，三個國家中又以中國大陸的鼬獾及「一部分犬隻的病毒」與台灣鼬獾病毒最相近，不過不能確定病毒來源是中國大陸。至於是多久前引進仍要進一步分析，但不排除鼬獾狂犬病毒已降低對其它動物的感染力。

狂犬病，擴散了。從南投、雲林、高雄、台南、台東到台中；從鼬獾、白鼻心到錢鼠。遍地開花的疫情，除了見證人類與病毒之間無止盡的戰爭外，一幕又一幕荒腔走板的防疫缺失，更讓台灣官僚體系間存在已久的金權糾葛，表露無遺。
 
延宕檢驗
從兩個小時拖到二十一天

狂犬病出現最令人擔憂的跨物種感染！農委會昨天宣布，即日起六大疫區將主動監測相關鼠類，凡遭錢鼠咬傷者都須監測並通報防疫單位。這是狂犬病疫情爆發以來首件「跨物種」案例，昨夜農委會緊急召開記者會，專家表示，此例全球文獻從未見過，因此通報世界動物衛生組織後，恐怕也會成為全球錢鼠感染狂犬病「文獻上首例」。
農委會主委陳保基表示，錢鼠在食物鏈末端，反過來咬人、狗機率不高，傳播影響力相對較低，但錢鼠距離人類生活圈較近，國人要有警覺心。
經過四天核酸序列分析，家畜衛生試驗所長蔡向榮表示，錢鼠「非常明顯看出它屬於麗沙病毒第一型的狂犬病毒。」此外經基因序列比對，錢鼠與鼬獾病毒核酸序列相似度九十％顯示「錢鼠病毒來自鼬獾」。
台大獸醫系教授龐飛指出，「目前全世界看過的文獻上，沒有錢鼠感染第一型的狂犬病」，不過牠在食物鏈末端容易遭咬傷傳染，他認為不是真正的第一例。
台大獸醫系教授費昌勇表示，目前看來錢鼠不是「帶原者」，而是「感染者」，是遭其他動物咬傷感染。
台大流行病學與預防醫學研究所教授金傳春分析，錢鼠、鼬獾只有九十％相似性，她認為這個案例有可能是「鼬獾傳到錢鼠、錢鼠再傳錢鼠」，或是「鼬獾經由其它動物，再傳到錢鼠」的可能性，但不可能是「鼬獾直接傳到錢鼠」，但中間的橋梁動物到底是什麼？必須全面啟動更多樣的動物監測。
 

雖然經過這麼多年，但當時病人驚恐的樣子仍留在腦海裡。」曾獲醫療奉獻獎的台南名醫韓良誠，今年已八十歲，當年曾親睹狂犬病患者痛苦的模樣，至今六十年了，仍讓他難忘。
三代行醫 診所傳承84年
韓良誠一家三代行醫，父親韓石泉是有名的醫界前輩，目前醫學生都要念的「醫師十箴」就是韓石泉所寫；韓良誠當年看到狂犬病患者的地方，就是父親在八十四年前開設，至今仍傳承的診所。
韓良誠說，狂犬病是重症，一般診所都不收治，當年台南市只有現今的部立台南醫院及父親的診所收治。當時他才廿歲，診所增建病房，負責的一名六十多歲師傅，病房剛蓋好就因狂犬病入院。
入院發病 師傅一周過世
這名師傅被狗咬傷，入院時已發病，「自己蓋的病房，自己第一個住進來，講起來讓人感傷」，大約一周餘就過世。
韓良誠說，狂犬病患者會出現譫妄（病中妄想或語無倫次）、幻聽、幻覺，對周遭環境事物特別敏感，尤其是水。
他還記得父親為了測試，曾用玻璃杯裝水，端到師傅面前，師傅面露驚恐，手腳顫抖；他父親又用臉盆裝水，患者全身大抖，「臉上驚恐的表情，到現在都忘不了」。
當時難救 只打鎮靜劑沉睡
他表示，患者入院時就知道沒救，父親只是盡量讓病患舒服一點，都以鎮靜劑治療，因此患者多數時間都在沉睡。
他指出，在六、七十年前，偶爾會遇上狂犬病病例，當時民眾都知道，如果被動物咬，不能打死動物，要抓到關一周，「如果一周動物沒死就沒事，死了就要馬上就醫打疫苗」；現在的人被咬馬上就打疫苗，但當時醫療資源缺乏，被染病的狗咬也只能聽天由命，民眾的態度也可以對照出今昔醫療環境的不同。
韓良誠的父親韓石泉在一九六三年去世，韓良誠一九六○年從台大醫學院畢業，根據紀錄台灣最後一個狂犬病例是在一九五九年。除了年輕時曾在父親診所裡見過，韓良誠後來在醫學院裡，也只是從課本上學到狂犬病醫學知識。

法國巴斯德研究所狂犬病研究負責人布赫育認為台灣自去年5月發現死亡鼬獾、今年6月被驗出染狂犬病毒以來，14個月中台灣只有4個狂犬病病例，「這不是正常現象」，他合理懷疑狂犬病存在於台灣已不只1年
狂犬病疫情拉警報！一名家住台東市的婦人，前天在家被竄出的錢鼠咬傷，該隻錢鼠經官方檢驗，昨證實染狂犬病毒，農委會主委陳保基昨受訪表示：「錢鼠驗出狂犬病比狗嚴重！」因錢鼠在家中或野外亂竄，且包含貓、狗都會追逐，可能會交叉感染。專家憂心表示，錢鼠是都會區住家、水溝內常見的老鼠，如今狂犬病毒已跨越物種傳開，「疫情相當嚴峻」。

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