從妳先生的血球檢查結果及家族史看來,我幾乎可以確定妳先生有地中海型貧血。理由如下:

妳先生和妳的紅血球皆屬小球性(MCV過低)低色素(MCH過低)型。小球性低色素性紅血球表示紅血球體積較一般人的小,紅血球所含的血色素量較一般人的低。這種紅血球最常見的原因有二:一個是缺鐵性貧血,另一個則是地中海型貧血。

除了家族史的因素外,我之所以確定妳先生有地中海型貧血是基於妳先生的血色素值(HGB)正常。缺鐵性貧血患者的血色素值通常會低於正常值。男性的血色素正常值在13以上,女性在12以上。妳先生的血紅素值14.2在正常範圍,所以不像是缺鐵性貧血。

地中海型貧血患者的血紅素常是略低於正常值(像妳的),或者在正常範圍之內(像妳先生的)。

所以,綜合以上討論的結果,我可以斷定妳先生有地中海型貧血,而不是缺鐵性貧血。要證實我的看法很簡單,只要請妳先生抽個血,做個血紅素電泳檢查就可證實了。

其實,地中海型貧血並不是什麼大病。妳先生和妳雖然都是輕型地中海型貧血的患者,但地中海型貧血對妳們的身體健康及生命期望都不會有影響。重要的是,地中海型貧血有分alpha及beta兩型,必須確定妳和妳先生是不是屬同型的地中海型貧血患者。因為,妳們夫妻若是不同型,那就沒有關係,生下的小孩頂多跟妳們一樣都是健康無礙的輕型地中海型貧血患者。但是,萬一妳們夫妻為同型的地中海型貧血患者,則將來生下的子女會有1/4的機會成重型地中海型貧血患者。重型地中海貧血患者就很不幸了,他們不是胎死腹中、就是夭折、再不然就是需要終生輸血。但是只要事先發現問題,產檢時確定為重型患者時,即可事先人工流產,以免後患無窮。

所以,為了妳們的下一代的健康著想,還是要請妳先生做一下檢查

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