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什麼是痰呢？

當身體的黏膜組織和腺體受到刺激時，會加速分泌一種黏稠性的液體。它屬於黏性多糖體，又稱為黏液素。痰的組成就是包含黏液素以及白血球、無機鹽類、上皮細胞和水。痰可分為狹義的痰和廣義的痰兩種。狹義的痰，也就是我們一般所熟悉的痰，存在於呼吸道系統。至於廣義的痰呢？它和濕的關係是非常密切的，因為它分布在全身。當身體受傷或受到某種程度的刺激時，局部的結締組織，也會分泌黏性的多糖體而形成痰。當人體老化時，身體尤其容易受到刺激的影響而生痰。其發生的部位往往就是容易聚濕之處。此二者互為作用，因此關係密切，形同雪上加霜。無論是狹義或廣義的痰，它們的形成都和所攝取的食物有關。先賢的經驗：「痰生百病食生災」就是最好的說明。其實生痰本身並不是一件壞事，它是身體自然排除有害的刺激元，甚至可以說是排毒的自然反應。如果沒有痰的形成，我們的身體將減少排濁或孤立刺激元的機會。也就是說，會增加負擔才可達到清理保護身體的目的。若是連痰都生不出，則身體將更形衰退、無助。因此古人提出「無痰則死」的寶貴臨床經驗。

痰︰呼吸道的黏膜有黏液腺和纖毛。黏液腺分泌黏液（較有黏性）和漿液來溼潤呼吸道的黏膜也黏住與空氣一起進到呼吸道的小碎粒或細菌，黏膜上的纖毛會向上運動，這一種纖毛運動就把黏液和外來異物往上移送藉以清除呼吸道，由此，生理上，痰是由黏液腺分泌出來的黏液及漿液和異物的混合物。健康的人每天產生約 100 cc 的黏液，這些黏液藉纖毛運動被上送到呼吸道的上端後不知不覺被吞嚥下去，所以健康的人不會感覺有痰出來。但當呼吸道有病時黏液的分泌增加因此刺激呼吸道產生咳嗽的動作而將痰咳出來。健康人的痰是清的，當有氣管炎或支氣管炎時痰的顏色就變成白色，而再加上細菌感染時則因細菌和膿的摻入而變黃色或綠色。如果摻入血液時就呈粉紅色或血紅色。

中醫認為，痰的產生主要與肺、脾兩髒有關。肺主呼吸，調節宗氣(元氣)的出入和升降。如肺失肅降，就可出現咳喘、臥不平等症。在風邪或寒邪侵肺時，使肺內的津液凝聚成
痰。脾主運化，即消化和運送營養物質至各髒器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節，都能傷脾而使其失去運化功能，造成水濕內停凝結成痰。

　　一、中醫辨證治痰多

　　中醫將痰分為寒痰、風痰、熱痰、濕痰及燥痰等。

　　1、寒痰 由寒邪犯肺，使肺內津液凝聚成痰。痰呈白色，病人怕冷，喜熱飲，舌苔薄白或膩，小青龍湯加減：桂枝6克，制半夏10克，乾薑6克，細辛 3克，杏仁10克，白芥子6克。有氣喘加炙麻黃6～9克。

　　2、風痰 由風邪侵肺即傷風引起，開始痰白稀，以後可轉黃黏痰，病人怕風，舌苔初起白，後轉薄黃，杏蘇飲加減：杏仁10克，蘇葉6克，荊芥6克，前胡10克，桔梗lO克，白前 10克。。痰色轉黃，加膽星6克，連翹1 O克，銀花1 2克。

　　3、熱痰 由熱邪侵肺或先受風或寒邪而發高熱數天后，使津液燒灼而轉化為黃黏痰，病人怕熱喜涼飲，舌紅苔黃膩，瀉白散化裁：桑白皮10克，地骨皮1 0克，甘草5克，生石膏 30克，黃芩1 O克，杏仁10克，膽星6克。

　　4、濕痰 濕邪侵人人體(如居潮濕環境)，使肺、脾功能失調或飲食不節而運化失調引起。痰為白色稀水樣，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白膩，二陳湯加味：制半夏 10克，橘紅10克，茯苓lO克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁 1 5克，蒼白術各10克。

　　5、燥痰 由久旱氣候乾燥、燥邪侵肺，痰黏稠不易咳出或有咳血，病人覺口鼻咽燥等症，舌苔薄黃，清燥救肺湯出入：北沙參15克，天麥冬各lO克，生石膏30克，炙杷葉10克，杏仁 10克，生地15克，浙貝10克，玉竹15克。

　　化痰的中成藥：

　　1、鮮竹瀝水：每日3～4次，每次10～15毫升。
  　  2、複方竹瀝水(祛痰靈)：每日3次，每次2支。
    　3、痰咳淨：每日3次，每次 1匙。

　　二、西醫對痰多的診治

　　正常人痰量很少。在吸煙者或呼吸道有病變時，痰量就增多。今介紹常見痰多的幾種
疾病：

　　1、慢性支氣管炎遇寒涼後易犯咳、喘、痰多，經久不愈，可形成肺氣腫及肺心病。在合併細菌感染時，痰黃黏且發熱。

　　2、肺炎大葉性肺炎時有鐵鏽痰，並伴發冷發熱。

　　3、肺結核發熱、盜汗，形成肺空洞時痰量多，化驗能找到結核菌，可伴有血痰。

　　4、支氣管擴張  痰量很多，可分成稀、黏稠、特黏稠三層，也可伴咳血。

　　5、肺膿瘍痰量特多而臭，伴發熱。

　　6、綠膿桿菌感染痰呈綠色或黃綠色，較黏，伴發熱。

　　7、肺癌  咳痰稀或稠，有時帶血，晚期痰也臭。

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